Sırt kamburluğu gibi durumlar söz konusu olduğunda kifoz ameliyatı ile bunu ortadan kaldırmak mümkün olmaktadır. Bel ve boyun kısmında çukurluk, sırtta tümsek gibi durumlarla kendini belli eden bu sorun, 20 ila 40 cm üzerindeki eğriliklerin giderilmesi için tercih edilmektedir.
Hem yetişkinlere hem de çocuklara uygulanan bu ameliyat oldukça teferruatlı ve önemlidir. Başarılı bir uygulama gerçekleştirmek isteyenler Ortopedi, Beyin ve Sinir Cerrahisi, Fizyoterapi bölümlerine muayene olmalıdır. Teknolojik açıdan yeterli olan tüm hastanelerde muayene sonrası bulgular incelenerek gereken tedavi verilecektir.
Küçük çocuklarda pediatrik bilim dallarının desteğiyle ilerleyen kifoz ameliyatları oldukça önemlidir. Ortalama 1 hafta hastanede kalmayı gerektiren bu ameliyat, 3 ila 8 saat sürmektedir. Ciddi bir ekip ve deneyim gerektiren ameliyatın başarıya ulaşması için cerrahi ekibin deneyimi oldukça önemlidir.
Genetik nedenlerden kaynaklanan ya da diğer etkenler söz konusu olduğunda göülen bu fiziksel sorun kişinin duruşunu bozduğu gibi psikolojik olarak da sıkıntı yaratır. Sosyolojik etkileri de bir hayli fazla olan kamburluk durumunun temel nedeni, hareketsizliktir. Öne doğru eğilmeye eğilimli olan kişilerde daha fazla görülmektedir.
Günümüzde çok sık tercih edilen ve küçük yaşlardan itibaren başlayan bilgisayar kullanımı bu tür omurga sorunlarına neden olabilmektedir. Özellikle masa başı çalışanlar, hareketsiz bir yaşam tercih edenler ve bilgisayar kullananlar düzenli egzersiz yaparak bu riski düşürebilir. Özellikle oturup kalkarken ani hareketlerden kaçınmanız oldukça önemlidir.
Kifoz Ameliyatından Sonra Yapılan Egzersizler
Kifoz ameliyatından sonra art ve karın kaslarını güçlendirecek egzersizler yapılmalıdır. Günde üç kere yapılması gereken egzersizler 5 ila 10 dakika arasında yapılır. Kollar öne uzatıldıktan sonra sağ elle sol dirsek tutulu ve öne doğru uzanılır. Diğer kol için de aynı hareketler yapılarak yirmişer saniye bekletilir.
Sandalyeye dik bir şekilde oturup omuzları arkaya atın. Nefes alırken omuzlar arkaya nefes verirken kollar yukarıya kaldırılarak hareket tamamlanır. Beşer saniyelik bu hareketlerden sonra kollar ve omuzlar serbest bırakılır.
Hastanın kamburluğundan kurtulmasını sağlayan bu egzersizler uzun vadede uygulanarak duruş bozuklukları da düzeldiğinde sağlıklı bir posdür elde edilebilir. Kamburluğun asıl nedeni, bel kaslarının zayıflamasıdır. Bu yüzden bel kaslarını güçlendirecek egzersizler yapılması önemlidir. Genelde mekik, yüzme ve fitness çalışmaları işe yarayabilir.
Vücudun arka kısmındaki kasların güçlendirilmesiyle birlikte kamburluğun da düzelmesi mümkün olacaktır. Kendinizi geriye yaslayarak sırt ve bel bölgesini destekleyici egzersizler yapabilirsiniz. Doktor tavsiyesi üzerine yapılan bu egzersizlerle olası zarar ve sakatlanmaları da önleyebilirsiniz.
Kifoz Risk Faktörleri
Her yaş grubunda görülmesi olası olan kifoz omurgadaki anormalliklerdir. Orta yaş grubunda da sıkça karşımıza çıkan bu tür tablolar, omurga tümörü olan, kaza ya da travma geçirmiş olan hastalarda görülmektedir. Masa başında çalışan ve oturuş pozisyonu bozuk olan birçok kişi de bu sorunu yaşayabilir. Özellikle masa başı işlerde çalışan kişiler ve bilgisayar oyunu oynayan çocuklar risk grubundadır.
Ameliyatsız Kifoz Tedavisi
Kifozun ameliyatsız olarak da tedavi edilmesi mümkündür. Özellikle kişinin kamburluk derecesi 25 derecenin altındaysa egzersiz yapılarak tedavi uygulanır. Fizik tedavi genelde korse ile desteklenerek başarılı sonuçların alınmasını sağlar. Ancak bazı durumlarda eğrilik oranı artış gösterir ve hasta için en doğru tedavi şekli cerrahi tedavi olarak dikkat çekmektedir.
İn Situ Füzyon
İlerleyici durumlar için farklı cerrahi uygulamalar tercih edilebilir. Örneğin omurların birbirine kaynatılması ya da artrodezisi tercih edilebilir. Doku bankasından ya da hastadan temin edilen bu parçalar, ciddi olarak açılanan eğriliklerin tedavisi için kullanılır. Tam kaynaması 6 hafta süren kemikler korse ya da alçı kullanımıyla hastanın hareketinin kısıtlanmasıyla tedavi edilebilir. Bu işlem için ciddi bir deneyim ve uzmanlık alanı gerektiğinden her hastanede ameliyatın yapılması mümkün değildir.
Osteotomi ve Enstrümente Füzyon
İlerleyen durumdaki kifotik eğrilikler omurgayı uzatacak teknikler yetersiz kalırsa tercih sebebi olabilir. Deformiteye neden olan omurganın çıkarılmasıyla yapılan bu işlem kaynama sağlamak açısından önemlidir. Pedikül subtraksiyon osteotomisi ya da vertebra rezeksiyon osteotomisi yapılarak kombin müdahalelerle iyileşme sağlanabilir. Sırttan girilen omurga bölgesinde tek ya da çift taraflı uygulanan cerrahi girişimler başarıyla sonuçlandığında hastanın şikayetleri de büyük ölçüde azalmaktadır.
Çocuklarda Kifoz ve Tedavisi
Teknoloji devrinin en çok görülen hastalıklarından biri haline gelen kifoz, çalışma masası ve sandalyenin konforsuz olmasından yüklü çanta taşınmasına kadar değişmektedir. Omurgayı dik tutan birçok hareket yaparak ilk beliren eğriliklerin düzeldiği durumlar gözlenirken ilerleyen boyutlarda cerrahi tedavi gerekebilir.
Ailelerin çocukların uzun saatler bilgisayar başında oyun oynamalarına sınır getirmeleri gerekir. Saatlerce oturulan bilgisayarlarda ciddi sorunlar yaşanmasını sağlayan bedensel problemlere neden olan bu durum, ameliyatla düzeldiğinde de aynı hataların yapılmaması gerekir. 1 yaşından sonra ameliyat yapılabilir ama iyi bir değerlendirme gerekir.
Kifoz Ameliyatının Fiyatları
SGK tarafından karşılanan bir ameliyat olan kifozu özel hastanelerde yapılması halinde normal fiyatından %200 daha pahalıya yapılması mümkün olmaktadır. Hastaneye ve doktorun ününe göre değişen fiyatlar için operasyonu düşündüğünüz hastaneyle görüşmeniz gerekir. Kamu hastanelerinde sigortasız hastalar için ameliyat ücreti 12 bin TL’dir. Kifoz ameliyatı sonrası en iyi çözümün bulunmasını sağlayacak olan egzersizler konusunda destek veren hastanelerde de farklı fiyat özellikleri gündeme gelebilir.
Kifoz ameliyatını hangi doktor yapar?
Ortopedi ve Travmatoloji uzmanı beraberinde Beyin ve Sinir Cerrahisi uzmanları bu operasyonda görev almaktadır. Yardımcı cerrah ve sağlık personelleri, anestezi uzmanı da ameliyat süresince ameliyathanede bulunmaktadır.
Çocuklarda kifoz operasyonu yapılır mı?
1 yaşından itibaren doğumsal kifoz sorunun tedavisi cerrahi olarak sağlanmaktadır. Omurdaki eğriliklerin bazıları kendiliğinden düzelebilirken bazıları için ameliyat gerekebilir. Bebek takip edilerek uygun bir zamanda ameliyat yapılabilir.
Ameliyattan sonra iyileşme süreci ne kadardır?
Ameliyattan sonra iyileşme süreci kişiye göre değişmektedir. Ortalama 5 gün hastanede kalan hastalar evde de 2 haftalık bir yatak istirahatı sonucu yavaş yavaş kalkabilir. Özellikle ani hareketler ve ağır vücut egzersizlerinden uzak durulması gerekmektedir.
Ameliyat sonuçları kalıcı mıdır?
Ameliyat sonuçları kalıcıdır. Hastanın başarılı bir ameliyattan sonra yapılan fiziksel egzersizler hastanın posdürünün kalıcı olarak düzelmesini sağlamaktadır. Eğriliğin ileri boyutlarda olması halinde ameliyattan başka tedavi yöntemi sonuç vermez.