Belli bir yaş grubunu kapsamayan fakat alkol alıp östrojen salınımı yüksek olan erkeklerde daha çok görülen bu durumun düzeltilmesi erkekte meme büyümesi ameliyatı – jinekomasti olarak estetik cerrahinin konuları arasında geçmektedir.
Genel anestezi altında yapılan, normal şartlar altında bir saat kadar süren ve hastanın yaklaşık bir hafta sonra işine dönebildiği bir ameliyat sürecini kapsar. Yaşlanınca göğüs kasları zaten sarkar düşüncesinden farklı olarak erkeklerde meme büyümesi en çok 18 ile 25 yaş grubu arasındaki gençlerde görülmektedir. Bu aynı zamanda cinsel olgunluğa ulaşma dönemidir (Pubertal dönem). Gerçi bu durumu yaşayanların yüzde otuzu kendiliğinden olan bir düzelmeden söz etmektedir ama hekimlerin tavsiyesi farklı yöndedir.
Jinekomasti Neden Olur?
Erkekte meme büyümesi ameliyatı sonucuna kadar giden büyüme yumuşak meme dokularının ve bu dokuların içinde olan kanalların normalin dışındaki büyümesiyle oluşur. Bu yumuşak dokunun içinde damarlar ve sinirler vardır. Meme ucu bu genişleme sonucu daha da belirginleşir. Durum her iki memede simetrik veya asimetrik şekilde yaşanabilir.
Ne biçimde olursa olsun sonuçta kişiyi psikolojik açıdan çok rahatsız eden bir görünüm ortaya çıkmıştır.
Erkek hormonu eksikliği, tiroid bozuklukları, alkol kullanımı, eroin bağımlılığı gibi nedenlerin yanında erkeklerde göğüs büyümesinin diğer nedenleri içinde uzun süreli karaciğer ve böbrek rahatsızlıkları başı çekmektedir. Özellikle karaciğer bozukluğu kadın hormonu salgılanmasını erkek vücudunda artırmaktadır. Endokrin kaynaklı tümörler, testis gelişim bozuklukları ve obezite aynı sonuçlara yol açıp erkekte meme büyümesi ameliyatı konusunu gündeme getirebilir.
Jinekomastiye Neden Olan İlaçlar
Jinekomastinin sebepleri içinde doktorlar bazı ilaçlardan ve gıda takviyelerinden özellikle bahsetmektedirler. Antidepresan etkili ilaçlar hormon dengesini etkilediği için, Cimetidin isimli mide ilacı, kaslara kuvvet kazandırılması için kullanılan Primabolan, Anapolan ve Sustanon türü ilaçlar hem kilo aldırmakta hem de erkeklerde meme büyümesine neden olmaktadır.
Jinekomastinin Belirtileri
Her iki memede hafif seyreden ama giderek artan ağrılar, bazen meme ucundan koyu renkli bir kan akıntısının gelmesi ve meme ucunda dökülmelerin başlaması jinekomastinin belirtileridir fakat tabii ki en belirgin durum memede görülmeye başlanan şişlik ve renk değişimidir. Memenin çapı dört santim civarındaysa ilaç tedavisine başlanacaktır.
Bu çap altı santimi geçmiş ve hasta ilaç tedavisine cevap vermemişse artık erkekte meme büyümesi ameliyatı düşünülür. Bu durumu yaşayan her erkeğin ameliyat olabileceğini doktorlar belirtiyor. İhmal edildiğinde göğüs büyümeye devam edecektir.
Jinekomasti Ameliyatı Nasıl Yapılıyor?
Bir çeşit liposuction uygulaması olan kapalı teknik ile klasik açık ameliyat tekniği bu operasyonlarda duruma göre tercih edilmektedir. Ama kapalı teknik günümüz tıbbı içinde daha yaygın kullanılıyor. Bu uygulamada yağ dokusu ile birlikte memenin tamamı homojen biçimde alınabilmektedir, deride meydana gelecek sarkmalar ihmal edilebilecek ölçüde olacaktır. Açık ameliyatlar ise genel anestezi altında yapılan ve gene meme dokusunun alınmasını hedefleyen bir yöntemdir, fakat iyileşme süresi çok daha uzundur.
Operasyonu Hangi Doktorlar Yapar?
Plastik ve Estetik Cerrahi bilim dalını ilgilendiren bu durumun ameliyatları da bu dalda uzmanlaşmış estetik cerrahları tarafından yapılacaktır.
Jinekomasti Ameliyatı Hazırlık Süreci
Geniş kapsamlı bir muayene ve gerekli tetkikler her ameliyattan önce yapıldığı gibi erkekte meme büyümesi ameliyatı öncesinde de yapılmaktadır. Ameliyattan on gün öncesi cildin hırpalanmaması örneğin güneş ışınlarından uzak durulması yararlı olacaktır. Kan sulandırıcı ilaç ve sigara kullanımı da (varsa) on gün öncesinden bırakılır. Jinekomastinin oluş nedeni bu süreçte en önemli husustur. Erkeklerin bu ameliyat öncesi normalden fazla biçimde endişeli oldukları da gözlenmiştir. Psikolojik destek gerektiğinde alınabilir. Erkekte meme büyümesi doğal olarak hastalarda utangaç bir tavır yaratıyor. Bunun bir sağlık problemi olarak ele alınması ve doktora karşı açık bir tutum sergilenmesi, kulaktan dolma sözlere itibar edilmemesi alınacak doğru tavırdır.
Jinekomasti Ameliyatının Sonrasında Yapılması Gerekenler
Bu ameliyat sonrasında hasta kısa sürede ayağa kalkabilir ve normal işlerini yapabilir. İlk günü istirahat ile geçirmek, bir gün sonrasına kadar duş almamak ve ağır yükleri kaldırmamak dikkat edilecek hususlar içindedir. Hastayı zorlayacak derecede ağrılar ilk gün oluşmaz. Fakat ikinci veya üçüncü günde ağrı çoğalabilir, doktor uygun ağrı kesicileri verecektir. Ödem oluşması, enfeksiyon riski, deri sarkması gibi durumlar erkekte meme büyümesi ameliyatı sonrasında da yaşanabilir. Fakat bunlar zamanla geçecektir. Araba kullanma, buhar banyasu, solaryum, cinsel ilişki gibi aktiviteler için en az bir hafta beklenir. (24 saat sonra duş alınabilir.) Dövme veya piercing yaptırmayın. Ayrıca doktor sırt üstü uyuma önerecektir. Tam iyileşme süresi altı aydır.
Tedaviye Destek Veren Doğal Çözümler
Doktor kontrolü altında yapılan ilaç tedavilerine destek olarak bazı doğal reçeteler jinekomastiye karşı uygulanabilir. Fakat bunların kesin çözüm olmadığı unutulmamalıdır. Zerdeçal, balık yağı, süt ve devedikeni, keten tohumu, karahindiba, çinko eksikliğinin gıda takviyeleri ile giderilmesi doktor kontrolünde denenebilir. Düzenli uygulanacak bir egzersiz programı da hastaya yardımcı olacaktır.
Jinekomasti İçin Ameliyatsız Yöntemler Kalıcı mıdır?
Bu konuda akla gelen bitkisel çözümlerin kısa süreli etki yarattığı ve sorunu ortadan kaldırmadığı bilinmektedir. Bir daha bu durumu yaşamak istemeyen hastalarda ameliyat en köklü çözümdür ve erkekte meme büyümesi ameliyatı korkulacak bir operasyon değildir.
Jinekomasti Ameliyatı SGK Kapsamında mıdır?
Erkeklerde meme büyümesinin nedenleri bu konuda belirleyici noktadır. Eğer büyüme bir hormon bozukluğu sonucu oluşuyorsa söz konusu ameliyat SGK kapsamına girmektedir. Eğer meme dokusunun büyümesi kilo alımına bağlıysa ve hasta estetik sıkıntılarla ameliyat olmayı düşünüyorsa o zaman SGK ameliyatı karşılamaz. Bazı durumlarda ameliyattan sonra korse de kullanılabilir. Bütün bu konular özel hastanelerde yapılacak ameliyat öncesi konuşulmalıdır. 2017 yılından beri bu ameliyatın fiyatı değişmektedir. Şimdilik özel sağlık kliniklerinde 3500 lira civarı bir rakamdan söz edilmektedir.
Jinekomasti Operasyonu Sonrasında İz Kalır mı?
Erkekte meme büyümesi ameliyatı temelde doku çıkarmaya dayanan açık ameliyat veya liposuction denilen kapalı ameliyat yöntemleri ile yapılmaktadır. Ameliyatın amaçları arasında aynı zamanda meme görünümünün simetrik biçimde yeniden şekillendirilmesi de vardır. Bu yüzden bazı durumlarda bir aylık korse giyilmesi de tavsiye edilmektedir. Ameliyattan sonraki üçüncü haftadan itibaren meme dokusu kendini toplamaya ve şekillenmeye başlayacaktır. Açık ameliyatlarda iz kalması mümkündür.
Jinekomasti Ameliyatının Avantajları Nelerdir?
Hastaya erken taburcu olma imkanı veren jinekomasti ameliyatı öncelikle erkeklerde çok büyük bir psikolojik rahatlama yaratıyor. Hastanın fiziksel görünüm açısından kendine güveni geri geliyor. Normal şartlar altında en fazla bir günlük yatışa ihtiyaç duyulan bu operasyonların ülkemizde artık yüksek başarı oranlarıyla yapıldığını bilmek de hastaları rahatlatacaktır. Psikolojik sıkıntıların giderilmesinin yanında erkekler fiziksel işleyiş açısından da bu ameliyat sonrası kendilerini çok daha iyi hissedeceklerdir.
Erkekte Meme Büyümesi Kendini Tekrarlar mı?
Erkekte meme büyümesi ameliyatı ile erkeğin meme dokusu alınmaktadır. Bu yüzden eğer ciddi bir kilo alımı ve memede yağ birikmesi söz konusu olmadıkça sorun tekrarlamaz. İdeal kiloda kalmak yeterli olacaktır.